Otseülekanne: Operatsioonide kontseptsiooni määratlemine
Registreeri

Fikseeritud tiibadega kiirabibrigaadide ümberehitused

Õppetunnid rindelt

Kolm arusaama elupäästvate meditsiiniliste lendude tuleviku projekteerimiseks


Meditsiiniline evakuatsioon (MEDEVAC) on vigastatud või raskelt haige personali reguleeritud liikumine vigastuskohast meditsiiniasutusse või ühest meditsiiniasutusest teise, mis on paremini varustatud patsiendi seisundiga tegelemiseks. Sellised operatsioonid on oma olemuselt keerulised ja mitmetahulised, mis nõuavad koordineeritud jõupingutusi spetsiaalsete maapealsete ja õhutranspordimeeskondade ning eri hooldustasandite meditsiiniliste tugiüksuste vahel, et tagada patsientide sujuv ja tõhus transport.
Kuid selleks, et võimaldada edukat kiirabilennukite tegevust, tuleb olemasolevat õhusõidukit muuta sama keeruliseks ja keeruliseks protsessiks, mis hõlmab ka olemasoleva õhusõiduki muutmist. See muutmisprotsess nõuab olulisi strateegilisi ja taktikalisi otsuseid enne ümberehitusprojekti ja selle ajal, et tagada regulatiivsete nõuete täitmine, tõhusus ja tulemuslikkus hilisemate kiirabilennukite meditsiiniliste operatsioonide läbiviimisel, tagades samal ajal patsientide ja meditsiinipersonali ohutuse ja mugavuse.
PAL Aerospace on lennundus- ja kaitsevaldkonna ettevõte, mis pakub klientidele kogu maailmas kohandatud lennunduslahendusi. Kanadas, Newfoundlandi ja Labradori osariigis St John'sis asuval ettevõttel on laialdased kogemused statsionaarsete lennukite modifitseerimisel meditsiiniliseks kasutamiseks. Nende inseneriteaduskond pakub kolm nõuannet, mida tuleks arvesse võtta, kui alustatakse statsionaarsete kiirabibrigaadide ümberehitamist.
Lennukõlblikkuse kontaktisik
Dash 8 ahtri stowage vaheseinte eemaldamine
Kavandatud lahendus:

PAL Aerospace'i insenerid tegid ettepaneku taotleda erandit kohaldatavast määrusest. Kavandatud uus konstruktsioon kasutaks meditsiiniseadmete ja tarbekaupade jaoks algset pagasiruumi, kasutades 9G lastivõrku, mille meditsiinitöötajad saaksid avada ja uuesti enda taha kinnitada. Võrguvõrgu võrgusilma suurus piiraks paigutatud esemete suurust ja võimaldaks koolitatud meeskonnaliikmetel tulekahju korral jälgida suitsu olemasolu.


Lennukõlblikkuse kontaktisik:

Lennuametid kogu maailmas on arusaadavalt mures ohutusnõuetest erandite tegemise pärast. Käesoleval juhul vajas Transport Canada kinnitust, et selleks on õigustatud vajadus, et see on üldistes huvides ja et kavandatav muudatus säilitab lennuohutuse. PAL Aerospace'i inseneride ja Transport Canada vahel järgnesid kuudepikkused põhjalikud läbirääkimised, dokumenteerimine ja kontaktid, mille käigus lepiti kokku, et erandit toetavad järgmised leevendavad tegurid:

  • Kohandatud 9G stoovõrgu projekteerimine, mis vastab FAR25 tuleohtlikkuse nõuetele.
  • Arvutage lastivõrgu võrgusilma suurus, et tõhusalt piirata kõiki lastitud varusid.
  • Muudatused lasti laadimise käsiraamatus, lennukäsiraamatu lisades ja salongi laadimise lisadokumentatsioonis
  • Rakendada tulekahju esmase ja teisese avastamise meetodid staadionialal ja näidata tulekustutuse tõhusust väljaspool võrku.
  • Lennukisaatjate ja meditsiinipersonali väljaõpe lastivõrgu avamiseks ja sulgemiseks, suitsu avastamiseks ja tulekustutamiseks.
  • Süsteem, millega tagatakse, et ülalpool olevaid kappe kasutatakse väikeste või peenikeste esemete paigutamiseks, mis läheksid läbi lastivõrgu võrgusilma.
  • STC hooldusjuhendi lisa väljatöötamine
  • Õhusõiduki kasutamise piiramine ainult statsionaarsete kiirabilennukite MEDEVAC-operatsioonidega.

Transport Canada andis erandi FAR25.787-st välja 18 kuud hiljem, vahetult enne statsionaarse meditsiinilise transpordi muudatuse STC heakskiitmist.


Tähelepanu:
  • Muudatused, mis on vastuolus ohutusalaste õigusaktidega, nõuavad põhjalikku analüüsi ja uuringut, et valmistada ette lennukõlblikkusasutusele erandi tegemise põhjendus. Arvestada märkimisväärsete ressursside ja aja kulutamisega ning kaaluda, kas alternatiivne käitamisviis võib vältida vajadust eranditaotluse esitamiseks.

 

  • Kui muudatus on vältimatu, tehke koostööd oma insener-töövõtja ja lennukõlblikkusasutusega, et saada aru maksumusest ja erandiprotsessi eeldatavast kestusest. Millised on võimalused, et erandit ei anta, ja milline on teie alternatiivne lahendus?

 

  • Nagu eespool esitatud juhtumiuuringus näidatud, kaasati ohutusprobleemide leevendamisse hooldust, käitamist, meditsiinirühma ja inseneriteadust, kehtestades samal ajal õhusõiduki kasutamisele tegevuspiiranguid. See nõudis tihedat ja lugupidavat partnerlust kliendirühma, inseneriteenuse töövõtja ja lennukõlblikkusasutuse vahel ning head ja sagedast suhtlemist, et kõik osapooled mõistaksid kavandatavate muudatuste mõju.

 

  • Lõpuks valige insener-töövõtja, kellel on ettevõttesisesed teadmised, et tulla toime sellise muudatuse keerukusega statsionaarsete õhusõidukite puhul. Mitme organisatsiooni ühendamine on võimalik, kuid see muudab projektijuhtimise keerulisemaks, suurendab kulusid ja võib tekitada liideseid riske, vähendades iga üksuse vastutust ja reageerimisvõimet.

Ergonoomikaõhusõiduki siseruumides
Aerolite mitmeotstarbeline intensiivraviüksus
Konstrueeritud lahendus:

Klient pakkus välja Aerolite'i toodetud mitmeotstarbelise iseseisva intensiivraviüksuse (ICU), et optimeerida patsientide ravi. Üksus on paigaldatud kere seina lähedale, kuid võimaldab külgmist kasutamist, et toetada samaaegset meditsiinilist sekkumist mõlemalt poolt patsienti. Siiski ei sobinud intensiivse meditsiiniüksuse jalgealune geomeetria kokku peremeesõhusõiduki põrandakonstruktsiooniga. Selle toote kasutamiseks pidid PAL Aerospace'i insenerid projekteerima, põhjendama ja paigaldama põrandaaluste sildade süsteemi ja abiraamistiku, mis sobis jõudude reageerimiseks tagasi olemasolevale struktuurile. Inseneriteaduskond vaatas läbi algseadmete valmistaja katsekavad ja aruanded ICU-mooduli kohta, enne kui esitas muudatuse lennukõlblikkuse kinnitamiseks ja viis läbi meditsiinilise transpordivahendi struktuurimuudatused.


Peamised tähelepanekud:
  • Enne ümberehituse töövõtja valimist küsitlege neid varasemate ümberehituste kohta, kus nad lahendasid kliendi jaoks olulisi ergonoomilisi probleeme. Kogenud meeskond on kohanud ja lahendanud mitmeid kliendi operatiivseid probleeme, mõistes samal ajal juhtivaid meditsiiniseadmeid ja sobivaid medevac-õhusõidukeid.

 

  • Väljakutse multidistsiplinaarsele kliendile ja inseneriteaduskonnale, et tuvastada ebaoptimaalsed plaanid ja konstruktsioonid juba varases planeerimisstaadiumis, et vältida kulukaid ümbertöid või madalamate lahenduste vastuvõtmist töötavatel õhusõidukitel.

 

  • Viia läbi ametlik kasutuselevõtuprotsess koos meditsiinirühmaga, kes viib läbi mitmeid meditsiinilisi stsenaariume, sealhulgas laadimist, lendu ja mahalaadimist, tagamaks, et seadmete projekteerimine ja paigutamine toimiksid ootuspäraselt.

Medevac seadme vastavus nõuetele
Epigaurd AS toodetud Epishuttle
Tehnilised lahendused:

Epishuttle on projekteeritud ja katsetatud maanteekiirabi transpordivahenditena. Erinevate õhusõidukitüüpide STC tüübikinnituse saamiseks pidi PAL Aerospace tõendama vastavust lennundusnõuetele.

Suur osa nõutavatest põhjendustest puudutas Epishuttle'i konstruktsiooni ja ehitust. Kuigi toode oli läbinud akrediteeritud laboratooriumis testid, keskenduti need maanteekiirabiautotranspordile, mistõttu oli vaja analüüsida puudujääke, et selgitada välja valdkonnad, mis vajavad täiendavat testimist lennunduses kasutamiseks.

PAL Aerospace'i analüüs kinnitas, et süsteem vastab patsiendi säilitamise nõuetele kokkupõrkekoormuse korral, on hinnatud struktuurilise terviklikkuse suhtes dekompressiooni ja hädamaandumise korral ning vastab vibratsioonikatsetele. Epishuttle'i süttivuse ja elektromagnetiliste häirete (EMI) vastavust oli siiski vaja täiendavalt testida. EMI-katsed tagavad, et süsteem töötab korralikult, ilma et see häiriks teisi õhusõiduki süsteeme.

Lisaks tekkis oluline küsimus seoses Epishuttle'i konstruktsiooniga. Kui patsient on kabiini sees, ei saa ta sealt abita väljuda. Kuid lennundusnormid näevad ette, et kõik reisijad ja meeskonnaliikmed peavad olema võimelised lennukit 90 sekundi jooksul evakueerima, kasutades poolte olemasolevate avariiväljapääsude kaudu. See test nõuab, et evakuatsiooniprotseduurid oleksid tõhusad ja et õhusõiduki konstruktsioon võimaldaks kiiret ja ohutut väljumist hädaolukorras.

Evakuatsioonieeskirjade järgimise tõendamiseks töötas PAL Aerospace välja lennukäsiraamatu lisa, milles määrati üks meditsiinitöötaja oluliseks meeskonnaliikmeks, kui ta reisib koos patsiendiga. See saatja võib eemaldada Epishuttle'i kaitsva kõvakatte, kui on vaja evakueeruda hädaolukorras. Halvimal juhul evakueeriks saatja ka patsiendi. Õigusnormide täitmist demonstreeriti täiemahulise hädaolukorra evakueerimise näidisprojektiga.

Lõpuks demonstreeriti Epishuttle'i ohutut paigaldamist igasse õhusõidukisse lõplike elementide analüüsi ja katsete abil.


Olulised kaalutlused:
  • Medevac-konversiooni vastavuse tõendamine ei piirdu ainult õhusõiduki paigaldamise ja salongi ohutusega, vaid hõlmab ka toote individuaalset disaini ja konstruktsiooni.

 

  • Hoolimata sellest, et meditsiiniseadmed on projekteeritud ja katsetatud rangete standardite kohaselt, nõuavad lennukõlblikkuse eeskirjad põhjalikku vastavuse tõendamist. Need võivad hõlmata korduskatsetusi või täiendavaid nõuetele vastavuse tõendamist, nagu näitab Epishuttle'i hädaolukorras evakueerimise nõue.

 

  • Kliendi varajane suhtlemine valitud insener-töövõtjaga soovitud meditsiiniseadmete osas võimaldab kiiresti kindlaks teha regulatiivsed katsetamise ja põhjendamise viisid ning aidata kaasa seadme valikuotsuste tegemisele.

Kokkuvõte
Juhtumiuuringud
Rohkem juhtumiuuringuid